Dexametasona para el coronavirus: 7 preguntas clave sobre el primer tratamiento que ha salvado vidas de pacientes graves

Dexametasona para el coronavirus: 7 preguntas clave sobre el primer tratamiento que ha salvado vidas de pacientes graves

junio 18, 2020 0 Por admin

La dexametasona fue sometido pruebas en Reino Unido como parte de un gran estudio de medicamentos ya existentes que pueden ser usados para tratar el nuevo coronavirus.

  • Qué es la dexametasona y qué pruebas hay de sus beneficios contra la covid-19 (y cuáles son sus limitaciones)

Demostró ser útil al disminuir las probabilidades de muerte en pacientes de covid-19 hospitalizados. Los servicios médicos de Reino Unido lo pusieron a disposición de los hospitales de inmediato.

Estos son varias preguntas clave de este nuevo avance en la lucha contra el coronavirus.

1. ¿Qué es?

La dexametasona es un esteroide, un medicamento que reduce la inflamación al actuar como las hormonas antiinflamatorias producidas naturalmente por el cuerpo.Saltar las recomendacionesQuizás también te interese

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Fin de las recomendaciones.

2. ¿Cómo funciona?

Este fármaco actúa amortiguando el sistema inmunitario del cuerpo.

Cuando se trata de covid-19, tanto el virus en sí como la reacción del cuerpo al combatirlo, causan inflamación.

Gráfico

Pero a veces el sistema inmunitario se acelera. Esa reacción puede resultar fatal: la misma respuesta del cuerpo diseñada para atacar la infección termina atacando las propias células del paciente.

La dexametasona calma este efecto.

Es por eso que este fármaco solo es adecuado para personas que ya están en el hospital y que reciben oxígeno o respiración mecánica, es decir, los más graves.

El medicamento no funciona en personas con síntomas más leves y suprimir su sistema inmune en ese punto no es útil para combatir la enfermedad.

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Fuente: Universidad Johns Hopkins (Baltimore, EE.UU.), autoridades locales

Última actualización de cifras 9 de junio de 2020 16:28 GMT

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MuertesMortalidad*Total de casosNuevos casos01010015 mil**
EE.UU.116.03335,52.108.87124 ENE.15 JUN.
Brasil43.95921,0888.271
Reino Unido41.96962,5298.136
Italia34.37156,7237.290
Francia29.43645,3157.372
España27.13658,1244.109
México17.58013,9150.264
India9.9000,7343.091
Bélgica9.66384,260.155
Irán9.06511,1192.439
Alemania8.81610,6188.220
Canadá8.22822,2100.763
Rusia7.2745,0544.725
Perú6.86021,4232.992
Holanda6.07035,649.094
Suecia4.93949,553.323
Turquía4.8255,9179.831
China4.6380,384.378
Ecuador3.92923,047.322
Chile3.36218,0179.436
Pakistán2.8391,3148.921
Indonesia2.2310,840.400
Suiza1.93922,731.146
Colombia1.8083,653.168
Irlanda1.70635,425.321
Egipto1.6721,746.289
Sudáfrica1.5682,773.533
Portugal1.52214,837.336
Rumania1.4377,422.415
Polonia1.2723,430.195
Bangladesh1.2620,894.481
Filipinas1.1031,026.781
Arabia Saudita1.0523,1136.315
Japón9340,717.480
Ucrania9222,133.209
Argentina8621,932.785
Argelia7771,811.031
Austria6817,717.189
Irak6521,721.315
Bolivia6325,619.073
República Dominicana6055,723.271
Dinamarca59810,412.250
Hungría5655,84.077
Afganistán4911,326.310
Sudan4681,17.435
Panamá44810,721.422
Nigeria4240,216.658
Moldavia41710,311.879
Guatemala3992,310.272
República Checa3303,110.066
Finlandia3265,97.112
Honduras3223,49.178
Bielorrusia3183,455.369
Kuwait3037,336.958
Israel3023,619.338
Emiratos Árabes Unidos2933,042.982
Armenia2939,917.489
Corea del Sur2780,512.155
Camerún2761,19.864
Serbia2563,712.426
Noruega2424,58.655
Marruecos2120,68.921
Yemen2080,7844
Macedonia del Norte2019,64.289
Grecia1841,73.134
Bulgaria1762,53.341
Bosnia y Herzegovina1685,13.085
Azerbaiyán1221,210.324
Malasia1210,48.505
Omán1142,425.269
República Democrática del Congo1120,14.974
Luxemburgo11018,24.072
Eslovenia1095,21.499
Croacia1072,62.255
Kenia1050,23.860
Mali1040,51.860
Australia1020,47.347
Mauritania912,11.887
Somalia880,62.642
Cuba840,72.273
Kazajistán810,415.192
Qatar802,982.077
Haití760,74.441
El Salvador761,23.941
Lituania762,71.776
Chad730,5850
Senegal700,45.247
Estonia695,21.975
Níger660,3980
Etiopía610,13.630
Tailandia580,13.135
Nicaragua550,91.464
Ghana540,211.964
Burkina Faso530,3894
Sierra Leona510,71.176
Andorra5166,2853
Tayikistán500,55.097
Túnez490,41.125
Islas del Canal de la Mancha4828,2568
Bahréin473,019.013
Costa de Marfil460,25.439
Yibuti434,54.501
San Marino42124,3694
Albania371,31.672
Kosovo331,81.486
Liberia330,7498
Líbano320,51.473
Mayotte2911,22.310
Kirguistán280,42.472
Eslovaquia280,51.552
Letonia281,51.098
Gabón271,34.033
Sudán del Sur270,21.693
Congo270,5883
Singapur260,540.969
Guinea260,24.572
Venezuela260,13.062
Isla de Man2428,5336
Uruguay230,7848
Nueva Zelanda220,51.506
Tanzania210,0509
Nepal190,16.591
Uzbekistán190,15.328
Chipre181,5985
Guinea-Bissau150,81.492
Isla de San Martín (Francia)1540,377
Georgia140,3879
Martinica143,7202
Guadalupe143,5171
Crucero Diamond Princess13712
Togo130,2532
Costa Rica120,21.744
Madagascar120,01.317
Guinea Ecuatorial120,91.306
Paraguay120,21.296
Santo Tomé y Príncipe125,7662
Guyana121,5159
Sri Lanka110,11.914
Zambia110,11.382
Bahamas112,9103
República Centroafricana100,22.289
Islandia103,01.812
Jamaica100,3621
Libia100,1467
Mauricio100,8337
Jordan90,1979
Malta92,0656
Benín90,1532
Montenegro91,4326
Bermudas914,3144
Maldivas81,62.065
Trinidad y Tobago80,6123
Cabo Verde71,3760
Taiwán70,0445
Barbados72,497
Malawi60,0555
Myanmar60,0262
Siria60,0177
Angola60,0142
Surinam50,9229
Esuatini40,4506
Zimbabue40,0387
Mónaco410,399
Guayana Francesa31,11.326
Mozambique30,0609
Territorios Palestinos30,1506
Brunéi30,7141
Aruba32,8101
Antigua y Barbuda33,126
Ruanda20,0612
Comoras20,2176
Belice20,521
Crucero MS Zaandam29
Reunión10,1496
Islas Caimán11,6187
Burundi10,0104
Liechtenstein12,682
Botsuana10,060
Gambia10,030
Curazao10,622
Islas Turcas y Caicos12,712
Montserrat120,011
Sahara Occidental10,29
Islas Vírgenes Británicas13,48
Uganda00,0724
Vietnam00,0334
Mongolia00,0197
Islas Feroe00,0187
Gibraltar00,0176
Camboya00,0128
Eritrea00,0109
Bután00,067
Polinesia Francesa00,060
Namibia00,034
San Vicente y las Granadinas00,027
Timor Oriental00,024
Granada00,023
Nueva Caledonia00,021
Laos00,019
Santa Lucía00,019
Dominica00,018
Fiyi00,018
San Cristóbal y Nieves00,015
Islas Malvinas o Falkland00,013
Groenlandia00,013
Vaticano00,012
Seychelles00,011
Papúa Nueva Guinea00,08
San Bartolomé00,06
Lesoto00,04
Anguila00,03

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Esta visualización se basa en datos periódicos de la Universidad Johns Hopkins y puede que no refleje la información más actualizada de cada país.

** Los datos históricos de nuevos casos son una media de tres días seguidos. Debido a la revisión del número de casos, la media no pudo ser calculada en esta fecha.

Fuente: Universidad Johns Hopkins (Baltimore, EE.UU.), autoridades locales

Última actualización de cifras: 16 de junio de 2020 15:37 GMT

3. ¿Qué tan efectivo es?

Según los científicos que llevaron a cabo los ensayos, una de cada tres muertes podría prevenirse entre pacientes que están conectados a respiradores.

Para los pacientes que necesitan oxígeno, podría prevenir una muerte de cada cinco.

Desametasona

No hubo un beneficio significativo para los pacientes que no recibían asistencia respiratoria.

4. ¿Cómo se probó?

Los resultados provienen del ensayo clínico llamado Recovery, realizado por la Universidad de Oxford, en Reino Unido.

Los investigadores están probando si los medicamentos que ya existen en el mundo para tratar otras afecciones también pueden ser útiles en el tratamiento de covid-19.

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Alrededor de 2.100 pacientes recibieron una dosis diaria de 6 mg de dexametasona en las pruebas. Su progreso se comparó con una muestra aleatoria de poco más de 4.300 pacientes que no recibieron tratamiento adicional.

Una dosis de dexametasona
Image captionLa dexametasona es un fármaco esteroide.

Los científicos esperan que la dexametasona eventualmente se pueda usar como parte de un conjunto de medicamentos que, al combinarse, puedan reducir aún más las muertes.

Hasta ahora se recomienda para adultos, sin incluir a mujeres embarazadas o en período de lactancia.

5. ¿Qué tan disponible es este fármaco?

La dexametasona es un medicamento de bajo costo que ya existe en todo el mundo en considerables cantidades.

En Reino Unido, el tratamiento cuesta el equivalente a US$6,80 por día por paciente.

Una caja de dexametasona
Image captionLa dexametasona es un medicamento ampliamente disponible en el mundo.

Se fabricó por primera vez en 1957 y estuvo disponible para su uso en Europa a principios de la década de 1960. Debido a que ha existido durante tanto tiempo, el medicamento ya no está bajo patente.

Eso significa que muchas compañías pueden hacerlo y está ampliamente disponible en todo el mundo.

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Esta es una noticia particularmente buena para los países en desarrollo y la Organización Mundial de la Salud ha acogido con beneplácito los resultados de estas pruebas.

6. ¿Para qué se ha usado?

El medicamento puede ayudar a tratar diversas enfermedades que involucran inflamación en el cuerpo o afecciones en las que el sistema inmunitario se sobrecarga.

El asma severa, por ejemplo, puede causar inflamación en las vías respiratorias y los pulmones, o también reacciones alérgicas graves o para tratar articulaciones dolorosas e inflamadas.

Píldoras de dexametasona
Image captionLa dexametasona se ha usado desde la década de 1960.

La dexametasona también es útil en afecciones autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus, que son causadas por el sistema inmunitario que ataca por error al cuerpo.

7. ¿Qué efectos secundarios hay?

Los efectos secundarios comunes de la dexametasona utilizada para otras afecciones incluyen ansiedad, dificultad para dormir, aumento de peso y retención de líquidos.

Los efectos secundarios más raros incluyen trastornos oculares, visión borrosa y hemorragia.

Sin embargo, los pacientes con coronavirus solo necesitan una dosis relativamente baja, lo cual limita los efectos secundarios.